脂质沉积性肌病治愈后存在复发的可能。原因如下:
- 病因未除:原发性脂质沉积性肌病常由遗传因素导致某些酶缺陷,如因基因缺陷导致线粒体中电子传递黄素蛋白或电子传递黄素蛋白脱氢酶功能障碍,这种遗传因素无法改变,只是通过治疗控制了病情,在特定条件下就可能复发。对于继发性脂质沉积性肌病,如由长期饮酒、使用他汀类药物等引起,若再次接触这些致病因素,复发风险很高。
- 生活方式因素:治疗后患者若未遵循医嘱,如未合理饮食,摄入过多高脂肪、高糖食物,可能导致体内脂质代谢负担加重;未规律服药,不能维持药物对病情的控制作用;过度劳累、合并感染等,使身体处于应激状态,影响脂质代谢,都可能引起病情复发。
有研究对 42 例脂质沉积性肌病患者进行随访,结果显示部分患者有复发倾向,有家族史患者更容易复发,且复发多以劳累、感冒为诱因,5 例患者复发 2 次以上。脂质沉积性肌病患者在治疗后需要定期复查,遵循医生的建议,注意生活方式的调整,以降低复发的风险。