小儿囊性纤维性变(Cystic Fibrosis, CF)是一种常染色体隐性遗传病,主要影响外分泌腺的功能,尤其是呼吸道和消化道。这种疾病在儿童中表现为多种症状,其中一些症状尤为明显和典型。
一、小儿囊性纤维性变的总体特征
该疾病为多系统受累的遗传性疾病,主要影响外分泌腺,尤其是呼吸道和消化道的功能。症状通常在婴儿期或儿童早期出现,并随着年龄增长而加重。
二、最明显的症状
1. 呼吸道症状
- 反复感染:约90%的患儿会出现反复的上下呼吸道感染,包括慢性支气管炎、肺不张和肺炎。
- 咳嗽和咳痰:患儿表现为持续咳嗽,咳出脓性黏痰,痰液黏稠且不易咳出。
- 呼吸急促和气短:由于气道分泌物增多和感染,患儿可能出现呼吸急促、气短等症状。
- 鼻部症状:鼻黏膜炎症、水肿和鼻息肉可能导致鼻塞和流涕。
- 长期发展:反复感染可导致支气管扩张、肺功能下降,甚至呼吸衰竭。
2. 消化道症状
- 胎粪性肠梗阻:新生儿期可能出现胎粪性肠梗阻,表现为腹胀、呕吐和胎便排出延迟。
- 消化吸收不良:多数患儿伴有胰腺功能不全,导致消化酶缺乏,出现脂肪泻(大便次数多、量大、恶臭、不成形)。
- 生长发育迟缓:尽管食欲良好,但因消化吸收障碍,患儿体重不增甚至减轻,表现为四肢消瘦但腹部胀大。
- 营养不良:长期营养不良可导致低蛋白血症和水肿。
三、其他系统的表现
虽然呼吸道和消化道症状最为明显,但小儿囊性纤维性变也可能影响其他系统:
- 肝脏疾病:部分患儿可能出现肝硬化、胆管炎或黄疸。
- 代谢异常:如高血糖、多尿等。
- 性腺发育延迟:在年长患儿中可能出现。
- 骨骼问题:如骨质疏松或骨关节病。
四、总结
小儿囊性纤维性变的最明显症状集中在呼吸道和消化道:
- 呼吸道:反复感染、咳嗽、咳痰、呼吸急促、气短等。
- 消化道:胎粪性肠梗阻、脂肪泻、生长发育迟缓等。
这些症状不仅影响患儿的健康和生活质量,还可能导致严重并发症,如呼吸衰竭和营养不良。早期诊断和治疗尤为重要。