中东呼吸综合征(Middle East Respiratory Syndrome,MERS)是由中东呼吸综合征冠状病毒(MERS-CoV)感染引起的一种急性呼吸道传染病,属于β类冠状病毒的2c亚群。该病毒通过表面刺突糖蛋白与宿主细胞CD26受体结合实现感染,可侵袭人类下呼吸道、肾脏、肝脏等器官。
核心特征
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临床表现
潜伏期通常为2-14天(平均约5天),典型症状包括:- 高热(39℃~40℃)、畏寒、寒战;
- 咳嗽、胸痛、呼吸困难等呼吸道症状;
- 头痛、肌肉关节酸痛、乏力等全身症状;
- 重症患者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、多器官功能衰竭(尤其是肾衰竭),死亡率约35%。
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传播途径
中间宿主为单峰骆驼,人类主要通过接触感染动物分泌物或患者呼吸道飞沫传播。 -
流行病学特点
- 2012年首次发现于沙特阿拉伯,病例多集中于中东地区,输入性病例多与中东旅行史相关;
- 高龄、糖尿病、慢性心肺疾病等基础病患者病死率显著升高(如60岁以上人群病死率达75%)。
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治疗与预后
目前以对症支持治疗为主,呼吸衰竭时需机械通气,总体预后较差,尚无特效抗病毒药物。
该病被世界卫生组织列为需重点关注的病毒性传染病,防控需注重避免接触骆驼、保持手卫生及呼吸道防护。