1. ​​定义与病因​​

功能性下丘脑性闭经是由于下丘脑分泌的促性腺激素释放激素（GnRH）不足或分泌失调，导致垂体促性腺激素（FSH、LH）分泌减少，进而引发卵巢功能异常和闭经。其核心病因包括：

• ​​精神因素​​：长期精神紧张、焦虑、压力过大或心理创伤。
• ​​体重异常​​：过度节食、营养不良或体重急剧下降（如神经性厌食症）。
• ​​运动过量​​：高强度运动（如运动员）导致体脂过低。
• ​​其他诱因​​：肥胖、药物（如抗抑郁药）、环境变化等。

2. ​​典型症状​​

• ​​闭经​​：月经停止6个月以上或超过3个周期未至。
• ​​伴随症状​​：
  • 潮热、盗汗、情绪波动（抑郁、烦躁）。
  • 阴道干涩、性欲减退或性生活障碍。
  • 骨关节疼痛、骨质疏松风险增加。
  • 部分患者可能出现“假孕”症状（如恶心、呕吐、乳房胀痛）。

3. ​​诊断方法​​

• ​​病史与体检​​：排除妊娠、器质性疾病（如垂体肿瘤）。
• ​​激素检测​​：测定FSH、LH、雌激素、孕酮等水平，判断激素分泌状态。
• ​​影像学检查​​：头颅MRI或CT排查下丘脑-垂体病变。

4. ​​治疗与预防​​

• ​​治疗原则​​：
  • ​​病因治疗​​：调整生活方式（如合理饮食、适度运动）、心理疏导。
  • ​​激素替代​​：雌激素或孕激素治疗以恢复月经周期。
  • ​​药物诱导排卵​​：适用于有生育需求者（如氯米芬、尿促性素）。
• ​​预防措施​​：避免过度节食、保持情绪稳定、适度运动。

5. ​​并发症​​

长期闭经可能导致生殖器官萎缩、骨质疏松、抑郁症等。

若出现相关症状，建议及时至妇科或内分泌科就诊，明确病因后针对性治疗。