局限性硬皮病目前尚无根治药物，但通过规范用药可有效控制病情发展并改善症状。常用口服药物分类及具体选择如下：
一、抗炎与免疫调节药物
- 糖皮质激素（如泼尼松、甲泼尼龙）：适用于早期炎症明显的患者，可减轻皮肤肿胀和疼痛，但需注意长期使用可能引发骨质疏松、感染风险增加等副作用。
- 免疫抑制剂
- 甲氨蝶呤：通过抑制免疫系统活性延缓病情进展，需定期监测肝肾功能及血常规。
- 环孢素/环磷酰胺：用于对其他治疗反应不佳的中重度病例，需警惕骨髓抑制和肝肾毒性。
二、改善血液循环药物
- 钙通道阻滞剂（如硝苯地平）：缓解血管痉挛，改善局部缺血症状，可能引起面部潮红、心悸等反应。
- 丹参制剂：辅助改善微循环，促进硬化皮肤软化。
三、抗纤维化药物
- 青霉胺：抑制胶原纤维增生，减少皮肤硬化，但需密切监测肾功能和血常规。
- 吡非尼酮：针对纤维化进程，需注意胃肠道不良反应。
四、辅助治疗药物
- 维生素E：作为抗氧化剂减轻皮肤氧化损伤，安全性较高但需避免过量。
- 非甾体抗炎药（如布洛芬）：缓解早期关节疼痛和炎症。
用药原则
- 个体化方案：需根据病程阶段（炎症期/纤维化期）及皮肤累及范围选择药物组合。
- 定期监测：免疫抑制剂和激素类药物需定期复查肝肾功能、血糖及感染指标。
- 联合治疗：可配合光疗、热疗等物理疗法增强疗效。
需注意：所有药物均需在医生指导下使用，擅自调整剂量或停药可能加重病情。
