根据2024年医保政策，农村低保户是否需要缴纳医疗保险费，需结合具体保障类型和地区政策综合判断，主要分为以下情况：

一、完全免缴人群

1. 建档立卡贫困户

   属于民政部门建档立卡的低收入群体，个人缴费400元由财政全额补贴，无需自费。

2. 孤儿

   无人抚养的儿童群体，享受100%财政补贴，无需缴纳医保费。

3. 重度残疾人（失能）

   完全失去劳动能力的重度残疾人，个人缴费部分由财政补贴，可免缴医保费。

4. 农村低保户和五保户

   基础保障对象，通常享受50%-100%的财政补贴，具体比例因地区而异。

二、部分减免人群

1. 低保边缘家庭成员

   如城乡低保边缘家庭成员、过渡期脱贫人口等，可能享受300元个人缴费补贴，财政补贴100元。

2. 特困户

   包括突然遭遇重大困难、刚脱贫不稳定、退伍带病回乡等群体，先缴费后享受资助。

三、其他说明

• 新农合政策 ：2024年农村低保户通常无需缴纳新农合费用，由政府统一支付。

• 缴费时间 ：城乡居民医保缴费通常在每年9月开始，具体以当地通知为准。

四、注意事项

1. 地区差异 ：不同省份对低保户的补贴标准存在差异，建议咨询当地医保部门确认具体政策。

2. 资助渠道 ：财政补贴通常通过医保、退役军人事务、残联等部门统筹落实，避免因信息不对称影响参保。

若已缴纳费用，可联系当地医保局申请退费；若未参保，需关注政府补贴通知并按时缴费。