成人Still病的典型症状可归纳为以下五类，各症状常伴随出现且呈现周期性反复特点：

一、发热

• ‌高热‌：体温常达39℃以上，呈弛张热型（每日波动＞1℃）或双峰热型，多集中于午后至傍晚升高，持续数小时后自行消退‌
• ‌伴随反应‌：约50%患者出现寒战，但中毒症状（如明显乏力）较轻‌

二、皮疹

• ‌特征性表现‌：鲑鱼色（橙红色）斑丘疹，多分布于躯干、四肢近端及受压部位（如颈部、腹股沟），发热时出现且随体温下降消退‌
• ‌特殊反应‌：受热或机械刺激（如搔抓）可诱发皮疹加重（Koebner现象）‌

三、关节/肌肉症状

• ‌关节炎‌：膝、腕、踝等大关节对称性受累，表现为红、肿、热、痛及晨僵，部分患者出现活动受限‌
• ‌游走性疼痛‌：约75%患者有游走性关节痛或肌肉酸痛，与发热同步出现‌

四、咽喉症状

• ‌咽痛‌：约70%患者早期出现持续性咽痛，吞咽时加重，体检可见咽部充血但无化脓‌

五、全身系统表现

• ‌淋巴结/肝脾肿大‌：颈部、腋窝淋巴结轻度肿大，约1/3患者伴肝脾肿大‌
• ‌内脏受累‌：重症可出现心包炎（胸痛）、间质性肺炎（咳嗽）或噬血细胞综合征（持续高热）‌

‌注‌：实验室检查可见白细胞显著升高（＞10×10^9/L）和铁蛋白异常增高，可作为辅助诊断依据‌。