风湿性多肌痛（PMR）是一种主要影响中老年人的风湿性疾病，其初期症状多样且具有特异性。了解这些症状有助于及时诊断和治疗。
肌肉疼痛和僵硬
疼痛部位
风湿性多肌痛最常见的症状是颈、肩胛带和骨盆带的肌肉疼痛和僵硬，这些区域的疼痛通常是对称性分布的。这种疼痛在早晨或长时间休息后尤为明显，活动后可能有所缓解，但仍会反复出现。
这些症状反映了PMR的典型表现，即肌肉和关节在静息状态下的疼痛和僵硬，活动后虽有所缓解，但疼痛仍然持续存在。这种疼痛和僵硬是PMR的早期诊断重要依据。
晨僵
晨僵是PMR的一个显著特征，通常持续45分钟以上，甚至可持续数小时。晨僵在早晨和休息后最为明显，活动后逐渐减轻。晨僵的存在进一步支持了PMR的诊断，因为它是PMR区别于其他肌肉骨骼疾病的特异性表现。
发热和全身症状
发热
约一半的PMR患者会出现低热，体温通常在38℃左右，伴随出汗和寒战。这种发热可能没有明显的感染迹象，但会让患者感到不适和疲劳。发热是PMR的常见全身症状之一，通常与炎症反应有关。虽然发热不是PMR的特异性症状，但在诊断时需要考虑。
全身症状
PMR患者还可能出现乏力、食欲不振和体重减轻等症状。这些症状可能与肌肉疼痛和僵硬同时出现，增加了患者的整体不适感。全身症状反映了PMR的炎症性质，虽然这些症状不是特异性的，但在诊断时可以作为辅助依据。
关节疼痛
关节受累
虽然PMR主要影响肌肉，但部分患者的关节也会受累，尤其是肩关节和膝关节。关节疼痛可能伴随着肿胀和僵硬，影响日常活动。关节受累是PMR的一个次要症状，但在诊断时需要考虑，特别是当肌肉症状不明显时。关节疼痛和肿胀的存在进一步支持了PMR的诊断。
风湿性多肌痛的初期症状主要包括颈、肩胛带和骨盆带的肌肉疼痛和僵硬，晨僵明显，部分患者伴有低热、乏力、食欲不振和体重减轻。关节疼痛也可能出现，但通常不是主要症状。这些症状共同构成了PMR的典型临床表现，有助于及时诊断和治疗。
