根据2025年广东医保局最新政策,异地就医备案规定如下:
一、备案范围与有效期
-
备案人员范围
包括异地长期居住人员、临时外出就医人员及异地生育就医人员。
-
备案有效期
-
长期居住人员 :备案长期有效,无就医次数限制。
-
临时外出就医人员 :有效期原则上不少于6个月,可多次就诊。
-
二、待遇享受
-
直接结算范围
包括普通门诊、门诊特定病种、住院、生育等医疗费用。
-
双向待遇
备案人员可在备案地与参保地双向享受医保直接结算服务。
三、备案方式与材料
-
线上办理
通过“穗好办”APP或广东政务服务网办理,需填写备案信息、上传身份证、社保卡照片等。
-
线下办理
可到参保地医保经办机构窗口提交材料,如《异地就医登记备案表》。
四、特殊情况处理
-
先就医后备案
出院结算前补办备案的,支持当次费用直接结算;出院后补办需按参保地规定补记账,未补记账可申请零星报销。
-
临时备案变更
需通过“穗好办”APP办理变更手续,系统自动完成选点。
五、其他注意事项
-
统筹区限制 :异地就医一次只能备案一个统筹区,变更需重新备案。
-
材料要求 :不同情形需提供身份证、社保卡等基础材料,部分情况需额外提交就医地证明。
以上政策自2025年1月1日起实施,有效期5年,具体细则以广东省医疗保障局官方文件为准。