长沙居民医保报销标准根据参保类型、就医类型及病种有所不同，具体如下：

一、门诊报销标准

1. 普通门诊待遇

• 起付标准 ：不设起付标准

• 报销比例 ：70%

• 年度最高支付限额 ：800元（2025年统一标准）

• 适用范围 ：限协议基层医疗卫生机构执行

2. 高血压、糖尿病门诊用药保障

• 起付标准 ：不设起付标准

• 报销比例 ：70%

• 年度支付限额 ：高血压360元/年，糖尿病600元/年

3. 慢特病门诊待遇

• 报销比例 ：70%（居民）/80%（职工）/85%（退休）

• 支付标准 ：根据病种不同，每月限额140元（高血压/糖尿病）或182元（冠心病）

• 年度限额 ：按季度清零

二、住院报销标准

1. 普通门诊统筹

• 起付标准 ：首次200元，第二次及以上100元

• 报销比例 ：85%

• 年度最高支付限额 ：3000元（含其他医疗机构）

2. 职工医保

• 起付标准 ：在职职工2000元/年，退休人员1300元/年

• 报销比例 ：在职职工50%，退休人员70%

• 年度最高支付限额 ：15万元

• 转诊政策 ：异地转诊及急诊未备案人员比例下降10个百分点

3. 城乡居民医保

• 起付标准 ：社区医院100元/年，乡镇卫生院60元/年，三级医院200元/年

• 报销比例 ：60%-70%

• 年度最高支付限额 ：15万元

三、其他注意事项

• 门诊两病保障 ：高血压、糖尿病患者在门诊用药目录内可额外报销70%，与普通门诊待遇可叠加享受

• 异地就医 ：备案人员支付比例下降5个百分点，未备案或非急诊人员下降10个百分点

• 年度限额 ：门诊统筹和住院报销均设年度最高支付限额，超出部分需自费

以上标准综合了2024-2025年最新政策，具体以长沙市医疗保障局官方文件为准。