根据2025年鹤壁市医疗保障政策，门诊统筹支付上限如下：

一、城乡居民医保门诊统筹

1. 年度支付限额

城乡居民医保门诊统筹设置年度累计报销额度，连续参保缴费超过12个月的，年度累计最高支付限额为 270,000元 ；连续参保缴费在12个月以内的，年度累计最高支付限额为 130,000元 。

2. 月度支付标准

• 在职职工 ：每月支付普通门诊待遇不超过 300元

• 退休职工 ：每月支付普通门诊待遇不超过 100元

二、职工医保门诊统筹

1. 年度支付限额

职工医保门诊统筹年度累计最高支付限额为 490,000元 （连续参保满12个月）或 290,000元 （连续参保不足12个月）。

2. 月度支付标准

• 在职职工 ：每月支付普通门诊待遇不超过 300元

• 退休职工 ：70岁以下报销比例为70%，70岁以上报销比例为80%，月度支付额度根据年龄调整。

三、其他说明

• 报销比例 ：门诊统筹基金对起付标准以上的医疗费用按比例支付，具体为：

• 三级定点医疗机构：50%

• 二级及以下定点医疗机构：55%

• 基层定点医疗机构：55%

• 特殊病种门诊 ：糖尿病、高血压等患者门诊医疗费用纳入保障，支付比例与普通门诊一致，但需符合用药保障范围。

以上政策适用于2025年鹤壁市全体参保人员，具体执行以医保部门最新通知为准。