根据2025年辽宁阜新医保门诊统筹的办理要求,参保人员需准备以下材料:
一、必备材料清单
- 基础材料
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近期1寸免冠照片1张
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基础病种申报病历资料(含就医时间、病情描述、医疗费用明细等)
- 医疗机构确认文件
- 医疗机构副主任医师及以上负责人签字的证明材料
- 报销申请材料
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完整的医疗费用发票原件及复印件
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身份证原件及复印件
二、办理流程补充说明
- 材料提交
- 将上述材料提交至医保经办机构(如阜新市医疗保障局或指定定点医院)
- 审核流程
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医疗机构完成初步审核(包括病历评估、费用核算等)
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城镇职工基本医疗保险专家委员会进行集中评审
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审核通过后,次月开始享受门诊统筹待遇
三、注意事项
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时间要求 :需在每季度最后15日前完成材料提交,逾期可能影响待遇享受
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特殊情况处理 :若材料不齐全,需及时联系医疗机构补充
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咨询渠道 :建议通过阜新市医疗保障局官网或线下经办机构获取最新政策文件
以上信息综合了医保政策通用流程及阜新市医疗保障局官方要求,具体以最新官方通知为准。