根据2024年贵州省医保政策,报销比例主要分为门诊、住院及特殊病种等类别,具体如下:
一、门诊报销比例
- 普通门诊
-
起付标准:无统一标准(部分城市如贵阳一档参保人无起付线)
-
报销比例:
-
一级及以下医疗机构:65%(一档)
-
二级医疗机构:60%
-
三级医疗机构:55%
-
年度最高支付限额:不同城市有差异,例如贵阳一档为500元
- 慢性病门诊
-
覆盖人数:91.34万人
-
平均报销比例:82.28%
-
政策范围:2024年新增600元产前检查费用报销待遇
- 特殊人群门诊
-
起付线降低50%,报销比例提高5个百分点(如普通居民85%→90%)
-
适用范围:特殊疾病患者
二、住院报销比例
- 报销标准
-
门槛费以上至3000元:88%
-
3000-5000元:90%
-
5000-10000元:92%
-
超过10000元:95%
-
乙类药品:80%
-
贵重药品:70%
-
特殊检查/治疗:70%
- 起付线标准
-
一级医院:100元
-
二级医院:400元
-
三级医院:800元
-
部分专科医院(如三甲):1400元
三、其他重要调整
-
个人账户 :2024年全省统一调整为每年1309元(月均109元)
-
缴费标准 :每人每年380元,财政补助640元,总筹资不低于1020元
-
特殊群体 :未成年人、特殊群体按二档缴费待遇
以上政策综合自医保局官方文件及各地执行细则,具体以参保时最新通知为准。