根据山东省龙口市居民医保政策,报销比例根据缴费档次和医疗机构级别有所不同,具体如下:
一、住院报销比例
- 按一档缴费
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实施基本药物制度的一级医院:90%
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未实施基本药物制度的一级医院:70%
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二级医院:58%
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三级医院:45%
- 按二档缴费
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一级医院:90%
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二级医院:72%
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三级医院:60%
二、门诊报销政策(部分地区参考)
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门诊慢特病 :扩大保障范围至68种,包括肺移植抗排异治疗等,门诊最高支付限额提高
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异地就医 :临时异地就医首付比例降至10%,糖尿病、恶性肿瘤等4种疾病可跨省直接报销
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个人自付比例 :部分药品从25%降至20%
三、其他说明
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缴费标准 :2023年一档370元/年,二档520元/年,政府补助逐年增长
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起付线 :不同级别医院起付线差异较大,例如一级医院200元、三类医院200元起征
以上政策自2021年12月1日起实施,具体以最新官方文件为准。