被动物咬伤后，立即进行伤口处理并接种狂犬疫苗是预防感染的核心措施。最新指南强调分级处置、灵活接种程序、明确保护期及补种原则，确保高效阻断病毒传播风险。
· 暴露分级与处理措施
- Ⅰ级暴露：完整皮肤接触动物分泌物，仅需清洗无需接种。
- Ⅱ级暴露：无出血抓咬或轻微伤口，需彻底清洗并接种疫苗。
- Ⅲ级暴露：贯穿性伤口、粘膜污染或蝙蝠接触，立即清洗、接种疫苗并联合免疫球蛋白注射。
· 接种程序选择
- 5针法：第0、3、7、14、28天各1针，适用所有人群。
- 4针法（2-1-1程序）：第0天2针、第7和21天各1针，成人首选但儿童慎用。
· 保护期及补种原则
- 全程接种后半年内暴露无需补种；半年至1年补2针（0、3天）；1-3年补3针（0、3、7天）；超3年需重新全程接种。
- 高风险职业者建议提前完成暴露前3针（0、7、21/28天）免疫。
· 注意事项
- 疫苗无绝对禁忌症，严重过敏或疾病者需监护下接种。
- 优先接种狂犬疫苗，与其他疫苗冲突时以狂犬病预防为优先。
- 接种后可能出现局部红肿或低热，通常1-3天自行缓解。
若宠物接种后10日内健康存活，可结合医生建议调整后续接种；无论暴露级别，及时清洗伤口与规范免疫仍是预防狂犬病的关键防线。
