上环后经量多的原因是什么

焦鲁霞
焦鲁霞 主任医师 妇产科
中国人民解放军总医院
三甲
一般情况下,上环后经量多可能是由于节育环刺激子宫内膜、子宫内膜对节育环不适应、节育环位置异常、子宫内膜炎、子宫肌瘤等原因引起的。常见的治疗方法有观察等待、药物治疗、调整节育环位置、更换节育环、手术治疗。建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 节育环刺激子宫内膜:节育环作为一种异物放置在子宫内,会对子宫内膜产生一定的刺激,导致子宫内膜出现炎性反应,从而引起经量增多。治疗方法上,若症状较轻,可先观察等待,一般3 - 6个月后身体会逐渐适应。若症状严重,可遵医嘱使用氨甲环酸、云南白药胶囊等药物止血,处方药需凭医生处方购买使用。 2. 子宫内膜对节育环不适应:部分女性的子宫内膜对节育环的耐受性较差,无法适应节育环的存在,进而导致经量增多。这种情况可以先尝试使用药物治疗,如宫血宁胶囊、葆宫止血颗粒等,需在医生指导下使用。若药物治疗效果不佳,可考虑更换其他类型的节育环。 3. 节育环位置异常:如果节育环在子宫内的位置发生偏移或嵌顿,会影响子宫的正常收缩,导致经量增多。此时需要通过B超等检查确定节育环位置,然后由医生调整节育环位置,若无法调整则需取出节育环。 4. 子宫内膜炎:上环过程中若未严格遵循无菌操作,可能会导致细菌感染,引发子宫内膜炎,使子宫内膜充血、水肿,从而导致经量增多。治疗上可遵医嘱使用头孢克肟、甲硝唑等抗生素进行抗感染治疗,具体用药需咨询医生。 5. 子宫肌瘤:本身患有子宫肌瘤的女性,上环后可能会加重经量多的症状。较小的肌瘤可先使用米非司酮、GnRH - a等药物治疗,具体用药方案需医生制定。若肌瘤较大或症状严重,可能需要手术切除肌瘤。 除了上述原因还有可能由内分泌失调、血液系统疾病等原因引起。上环后女性要注意休息,避免过度劳累和剧烈运动,保持外阴清洁,勤换内裤和卫生巾,避免性生活和盆浴至少2周,同时要按照医生要求定期复查节育环位置,若出现经量过多、腹痛等异常情况,应及时就医。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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