一般情况下，上环第三天小腹痛可能是由于子宫对节育环的适应过程、上环时操作刺激、子宫收缩、感染、节育环移位等原因引起的。常见的治疗方法有休息、热敷、服用非甾体抗炎药、使用抗生素、取环。建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 子宫对节育环的适应过程:上环后子宫需要一定时间来适应节育环的存在，这期间可能会引起轻微的小腹疼痛。这种情况通常可通过适当休息缓解，也可进行热敷，促进局部血液循环，减轻疼痛。若疼痛较明显，可遵医嘱服用布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药止痛。 2. 上环时操作刺激:上环过程中，器械可能会对子宫、宫颈等部位造成一定刺激，导致上环后出现小腹痛。一般可先观察，适当休息，多数可自行缓解。若疼痛持续不缓解，可在医生指导下服用元胡止痛片、双氯芬酸钠等药物止痛。 3. 子宫收缩:上环后子宫为了排出异物会出现收缩，从而引起腹痛。可通过休息、热敷来缓解，若疼痛严重，可遵医嘱使用间苯三酚、山莨菪碱等药物解痉止痛。 4. 感染:上环过程中若未严格遵循无菌操作或上环后不注意卫生，可能会引发感染，导致小腹痛。需要使用抗生素治疗，如甲硝唑、头孢克肟等，具体用药需在医生的指导下进行。 5. 节育环移位:节育环位置发生改变，可能会刺激子宫壁，引起腹痛。一旦确诊节育环移位，通常需要及时取环。 除了上述原因还有可能由子宫内膜损伤、过敏反应等原因引起。上环后要注意休息，避免剧烈运动和重体力劳动，保持外阴清洁，两周内禁止性生活和盆浴，注意观察阴道出血和腹痛情况，若出现发热、腹痛加剧、阴道出血量多等异常情况，应及时就医。