月经来前腰痛通常是由于激素水平波动、子宫充血压迫、腰部肌肉紧张、盆腔炎、子宫内膜异位症等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平波动：月经前体内雌激素和孕激素水平变化较大，会影响盆腔组织和血管。这可能导致盆腔充血，刺激腰部神经，从而引起腰痛。症状多为腰部隐隐作痛。建议通过热敷腰部来缓解，比如用热水袋敷在腰部，每次 15-20 分钟。 2. 子宫充血压迫：月经前子宫会充血增大，对周围组织产生压迫，包括腰部的神经和肌肉。表现为腰部酸痛，有坠胀感。可尝试适度按摩腰部，以顺时针方向轻轻按摩，促进血液循环，减轻疼痛。 3. 腰部肌肉紧张：月经前身体会处于应激状态，腰部肌肉容易紧张，长时间紧张会引发疼痛。通常感觉腰部僵硬、酸痛。通过伸展运动能改善，如站立位腰部前屈后伸，重复多次，放松肌肉。 4. 盆腔炎：盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症。月经前盆腔充血，炎症刺激会加重，导致腰痛。症状常为下腹疼痛、坠胀，伴有腰酸。治疗可口服甲硝唑片、左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片等抗生素，也可配合物理治疗，如热敷。但要遵医嘱用药。 5. 子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指内膜细胞本该在子宫腔，却出现在其他部位。月经前，异位内膜组织肿胀，刺激周围神经，引起腰痛。常有痛经、性交痛等表现。可口服屈螺酮炔雌醇片、醋酸甲地孕酮片、孕三烯酮胶囊等，或手术治疗。务必遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是过度劳累受寒，子宫肌瘤，腰椎疾病等原因导致的月经来前腰痛。建议做好腰部保暖，避免劳累，适当休息和运动。若腰痛严重或伴有其他异常，如月经紊乱、下腹疼痛等，应及时就医，进行妇科检查、B 超等，以明确病因并接受相应治疗。