月经结束后四天出现腰痛通常是由于劳累过度、腰部着凉、激素波动、盆腔炎、子宫内膜炎等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 劳累过度：月经期间女性身体相对虚弱，结束后若未充分休息又过度劳累，比如长时间弯腰劳作或剧烈运动，会使腰部肌肉劳损，产生酸痛感。此时应多卧床休息，适当进行腰部按摩，也可试试瑜伽中的猫牛式伸展动作来缓解。 2. 腰部着凉：月经刚结束，身体抵抗力还未完全恢复，若腰部保暖不当，寒气侵入，会导致腰部血液循环不畅，引发疼痛。可以通过热敷腰部来改善，比如使用热水袋，每次热敷 15 - 20 分钟，每天多次。也可泡个热水澡让腰部受热。 3. 激素波动：月经结束后，体内激素水平尚在调整，可能影响盆腔组织和腰部神经，导致腰痛。这时可通过饮食来调节，多吃豆制品，如豆浆、豆腐等，补充植物雌激素。另外，保持规律作息，早睡早起，避免熬夜，有助于激素稳定。 4. 盆腔炎：盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症。月经结束后四天腰痛，可能是炎症刺激盆腔组织，引起盆腔充血、水肿，牵涉到腰部神经。症状常有下腹疼痛、坠胀等。治疗可采用抗生素，如头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等，同时结合物理疗法，遵医嘱用药。 5. 子宫内膜炎：子宫内膜炎是子宫内膜的炎症。此时子宫内膜修复不完全，炎症刺激可导致子宫收缩，引起腰痛。常伴有下腹疼痛、白带增多等。治疗可用抗生素如阿莫西林、阿奇霉素、克林霉素等，也可口服孕激素如地屈孕酮片，或宫腔内给药，务必遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是子宫后位，子宫肌瘤，腰椎疾病等原因导致的月经结束后四天腰痛。建议多休息，避免劳累和剧烈运动。注意腰部保暖，可适当热敷。若腰痛持续不缓解或加重，应及时就医，进行妇科检查、B 超、腰椎 CT 等，以明确病因并对症治疗。