来月经时肚子痛通常是由于着凉或受寒、过度劳累、饮食不规律、子宫内膜异位、盆腔炎等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 着凉或受寒：月经期间，女性身体较为虚弱，若此时受到寒冷刺激，如穿衣过少、吹冷风等，会导致气血凝滞，子宫收缩加剧，引发痛经。症状为下腹冷痛、得热则缓。应注意保暖，多喝红糖水，用热水袋热敷腹部。 2. 过度劳累：经期时女性体力相对下降，如果过度劳累，比如长时间工作、剧烈运动，会使身体机能失调，影响气血运行，导致子宫平滑肌缺血缺氧，从而引起腹痛。表现为下腹坠痛、乏力。要保证充足睡眠，适当减少活动量，多休息。 3. 饮食不规律：经期饮食不均衡，如嗜食生冷、辛辣食物，或暴饮暴食，会刺激胃肠道和子宫，导致子宫收缩异常，引发痛经。常有腹部胀痛、恶心等症状。需规律饮食，多吃温热、清淡食物，如小米粥、蔬菜汤等。 4. 子宫内膜异位：子宫内膜异位是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。异位的内膜在经期也会出血和增生，刺激周围组织引发疼痛。症状表现为进行性加重的痛经。治疗可口服孕三烯酮胶囊、醋酸甲地孕酮分散片，也可注射醋酸曲普瑞林注射液，需遵医嘱用药。 5. 盆腔炎：盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症。炎症刺激盆腔组织，经期盆腔充血，会加重疼痛。常有下腹疼痛、坠胀等症状。治疗可选用甲硝唑片、左氧氟沙星片、阿奇霉素片等抗生素，同时可配合物理治疗，具体治疗应遵医嘱进行，切勿自行用药。 除上述原因外，还可能是激素水平波动，子宫腺肌病，子宫肌瘤等原因导致的来月经时肚子痛。建议经期注意保暖，避免生冷食物。疼痛严重可用热水袋热敷腹部。若疼痛持续不缓解或加剧，应及时就医，进行 B 超等检查，以明确病因，对症治疗。