来月经时下体疼痛通常是由于子宫内膜脱落、着凉受寒、过度劳累、子宫内膜异位症、盆腔炎等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 子宫内膜脱落：子宫内膜周期性脱落是月经的生理过程。脱落时会释放前列腺素等物质，引起子宫收缩，可能导致下体疼痛。症状常为下腹及下体的坠胀、酸痛。多休息，可通过热敷腹部和腰部缓解，避免剧烈运动，注意保暖。 2. 着凉受寒：经期身体抵抗力相对较弱，若此时着凉，比如穿得太少或吃了生冷食物，会使血管收缩，血液循环不畅，导致经血排出受阻，引发下体疼痛。常有下腹冷痛、经血发黑等表现。喝些温热的红糖水，睡前用热水泡脚能改善。 3. 过度劳累：经期身体本就较虚弱，若过度劳累，如长时间站立或行走，会加重身体负担，影响子宫正常收缩和血液循环，造成下体疼痛。可能伴有腰酸、乏力。适当卧床休息，按摩腰部和腿部肌肉，保证充足睡眠，能减轻疼痛。 4. 子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。异位的内膜在经期出血刺激周围组织，引发疼痛。症状常表现为进行性加重的痛经。治疗可采用假孕疗法，如口服屈螺酮炔雌醇片；也可用促性腺激素释放激素激动剂，如醋酸亮丙瑞林微球；还可手术切除病灶。遵医嘱用药。 5. 盆腔炎：盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症。经期时，盆腔充血，炎症刺激加重，导致下体疼痛。常有下腹疼痛、发热等表现。治疗可使用抗生素，如头孢曲松钠；服用活血化瘀的中成药，像妇炎康片；还可通过物理疗法，如超短波促进炎症吸收。遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是激素水平波动，子宫肌瘤，生殖道畸形等原因导致的来月经时下体疼痛。建议做好保暖，避免劳累和剧烈运动。注意经期卫生，勤换卫生巾。若疼痛严重或持续不缓解，应及时就医，进行妇科检查、B 超等，以明确病因，对症治疗。