月经前拉肚子通常是由于激素水平波动、饮食不规律、腹部着凉、子宫内膜异位症、盆腔炎等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平波动：月经前体内激素变化，如前列腺素分泌增加，会影响胃肠蠕动，导致肠道功能紊乱，从而引起拉肚子。可能伴有腹部隐痛、乳房胀痛等症状。此时可通过热敷腹部、适当按摩来缓解，同时注意休息，避免劳累。 2. 饮食不规律：月经前若暴饮暴食、过度食用生冷或辛辣食物，会刺激胃肠道，引发胃肠功能失调，出现拉肚子。常有大便稀溏、肠鸣等表现。建议调整饮食，多吃温热、易消化的食物，如小米粥、面条等，规律三餐。 3. 腹部着凉：月经前身体抵抗力相对较弱，腹部保暖不足，寒气侵入，会使胃肠道痉挛，引发腹泻。可能伴有腹痛、腹胀。应注意腹部保暖，可增添衣物，使用暖宝宝贴，睡前用热水泡脚，促进血液循环。 4. 子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。月经前，异位内膜受激素影响出血刺激盆腔，可能引起肠道功能紊乱，导致拉肚子。症状常伴有痛经、性交痛等。治疗可采用醋酸曲普瑞林注射液，缓解症状。也可用屈螺酮炔雌醇片调节激素。还可考虑手术治疗，遵医嘱用药。 5. 盆腔炎：盆腔内生殖器官及周围组织发生炎症。月经前盆腔充血，炎症刺激直肠，影响肠道蠕动，从而出现拉肚子。常有下腹疼痛、发热等表现。可口服甲硝唑片抗感染，使用头孢呋辛酯片消炎，也可静脉输注阿奇霉素注射液。治疗期间注意休息，遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是精神紧张，肠易激综合征，甲状腺功能亢进等原因导致的月经前拉肚子。建议月经前注意腹部保暖，避免食用生冷食物。若拉肚子症状严重或频繁发生，应及时就医，进行相关检查，如肠镜、甲状腺功能检测等，以明确病因，对症治疗。