月经推迟 20 多天不来通常是由于压力情绪因素、过度节食减肥、环境突然改变、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 压力情绪因素：长期处于高压或负面情绪中，会影响内分泌系统，导致激素分泌失衡，从而影响月经周期。可能伴有失眠、焦虑、烦躁等症状。建议通过冥想、瑜伽或听音乐等方式放松身心，减轻压力，保持良好心态。 2. 过度节食减肥：过度节食会使身体营养摄入不足，影响新陈代谢和激素合成，进而导致月经推迟。常有身体虚弱、疲劳等表现。应调整饮食，保证营养均衡，多吃蔬菜水果、瘦肉和谷物，规律进食。 3. 环境突然改变：环境的骤变，如气温、时差等，可能使身体一时难以适应，干扰了正常的生理节律，影响月经。可能感觉疲惫、精神不振。建议尽快适应新环境，保持规律作息，睡前泡热水澡，适当运动来促进身体适应。 4. 多囊卵巢综合征：这是一种常见的内分泌代谢紊乱疾病，由于体内雄激素过高，导致排卵障碍。常伴有月经失调、多毛、肥胖等症状。治疗可通过调整生活方式，如控制体重、增加运动。药物方面，遵医嘱用药，常见有屈螺酮炔雌醇片、地屈孕酮片、来曲唑片。 5. 高泌乳素血症：指血清泌乳素水平异常升高。过高的泌乳素抑制了性腺功能，影响排卵，从而导致月经推迟。常有月经稀发、闭经等表现。治疗可服用甲磺酸溴隐亭片、卡麦角林片、维生素 B6 片等药物，同时需遵医嘱用药，定期复查泌乳素水平。 除上述原因外，还可能是激素分泌失调，甲状腺功能异常，卵巢早衰等原因导致的月经推迟 20 多天不来。建议及时就医，进行 B 超、性激素六项等检查以明确病因。注意保持良好作息，避免熬夜和过度劳累，减轻压力，饮食均衡，避免食用生冷、辛辣食物。