来月经前腰疼通常是由于激素水平波动、子宫内膜增厚、盆腔充血、盆腔炎、子宫内膜异位症等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平波动：月经前体内雌激素和孕激素水平变化较大，会影响盆腔组织和腰部肌肉的代谢及功能。可能出现腰部酸痛、坠胀感。可通过热敷腰部来缓解，比如用热水袋敷在腰部，每次 15 - 20 分钟。也可适当按摩腰部，促进血液循环。 2. 子宫内膜增厚：月经前子宫内膜为脱落做准备而增厚，可能压迫周围组织和神经，导致腰疼。常伴有下腹坠胀。此时要注意休息，避免劳累和剧烈运动，尽量保证充足睡眠。还可通过瑜伽中的猫式伸展动作，放松腰部肌肉。 3. 盆腔充血：月经前盆腔血管扩张充血，刺激腰部神经引发疼痛。表现为腰部沉重感。建议经期前减少久坐，每小时起身活动几分钟。同时，尝试进行腰部的伸展运动，如站立位弯腰摸脚尖，重复 5 - 10 次。 4. 盆腔炎：盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症。来月经前盆腔处于充血状态，炎症刺激使得盆腔组织水肿、粘连，压迫神经，从而引起腰疼。症状表现为下腹疼痛、坠胀等。治疗可选用头孢曲松钠注射液、甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊等，遵医嘱用药，同时注意休息和个人卫生。 5. 子宫内膜异位症：子宫内膜异位症指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。月经前，异位的内膜增生肿胀，刺激周围组织，引发腰疼。常有痛经、月经异常等表现。可使用醋酸曲普瑞林注射液、屈螺酮炔雌醇片、孕三烯酮胶囊进行治疗，用药需遵医嘱，定期复查。 除上述原因外，还可能是生活不规律，子宫肌瘤，腰椎疾病等原因导致的来月经前腰疼。建议做好腰部保暖，避免劳累和剧烈运动。注意经期卫生，保持心情舒畅。饮食上少吃生冷、辛辣食物。若腰疼严重，应及时就医，查明原因对症治疗。