月经来了小腹左侧疼通常是由于饮食生冷刺激、着凉受寒、过度劳累、附件炎、子宫内膜异位等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 饮食生冷刺激：月经期间，身体较为敏感。若食用过多生冷食物，如冰淇淋、冷饮等，会导致子宫收缩异常，血液循环不畅，引发小腹左侧疼痛。此时可用热水袋热敷腹部，喝些温热的红糖水，能一定程度上缓解疼痛。 2. 着凉受寒：经期女性抵抗力下降，若不注意保暖，寒气侵入身体，会使血管收缩，气血凝滞。表现为小腹冷痛，手脚发凉。可以通过泡热水澡、增添衣物来保暖，晚上睡前用热水泡脚，促进血液循环，减轻疼痛。 3. 过度劳累：经期身体本就虚弱，若过度劳累，如长时间站立或进行重体力劳动，会使身体疲劳，盆腔充血，导致小腹左侧疼痛。应适当休息，采取平卧位，放松身体，也可轻柔按摩腹部，帮助缓解疼痛。 4. 附件炎：附件炎是指输卵管和卵巢的炎症。月经期间，盆腔充血，炎症刺激加重，引起小腹左侧疼痛。常伴有下腹坠胀、腰骶酸痛等症状。治疗可口服甲硝唑片、左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片等抗生素，也可配合腹部热敷。但要遵医嘱用药，注意个人卫生。 5. 子宫内膜异位：子宫内膜异位指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。经期异位内膜出血刺激局部组织，导致小腹左侧疼。疼痛多为进行性加重，还可能有性交痛等。治疗可用醋酸曲普瑞林注射液、屈螺酮炔雌醇片、地诺孕素片等。用药需遵医嘱，定期复查。 除上述原因外，还可能是激素水平波动，卵巢囊肿，肠道疾病等原因导致的月经来了小腹左侧疼。建议月经期间注意保暖，避免劳累和剧烈运动，饮食清淡。若疼痛剧烈、持续不缓解或伴有其他异常症状，应及时就医，进行 B 超等检查，以明确病因，对症治疗。