怀孕后大便出血

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
怀孕后大便出血通常是由于孕期激素变化、便秘用力排便、饮食结构不良、痔疮、肛裂等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 孕期激素变化:怀孕后,体内激素水平改变,孕激素增多,会使平滑肌松弛,胃肠蠕动减慢,易导致痔静脉回流受阻,引发痔疮或使原有痔疮加重,从而出现大便出血。可适当增加活动,如散步,促进胃肠蠕动。 2. 便秘用力排便:孕期子宫增大压迫肠道,加上活动减少,容易便秘。排便时过度用力,可能会损伤直肠黏膜或肛周血管,导致出血。要养成定时排便习惯,每天固定时间去厕所尝试排便。 3. 饮食结构不良:孕期若摄入蔬果少、喝水不足,膳食纤维缺乏,易引起肠道干燥,大便干结,排便困难时可能会撑破肛管或痔核,造成出血。多吃香蕉、火龙果等润肠食物,保证每日充足水分摄入。 4. 痔疮:痔疮是肛门直肠底部及肛门黏膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团。怀孕后,子宫增大压迫直肠,导致直肠静脉回流受阻,易引发痔疮出血。症状常为便后滴血或喷射状出血。改善方法包括调整饮食,多吃蔬果,多喝水,保持大便通畅。药物治疗可遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、太宁膏、肛泰栓等。 5. 肛裂:肛裂是肛管皮肤的破裂或撕裂。怀孕时,激素变化使肛门组织变得脆弱,加之便秘,排便用力时易造成肛裂。主要表现为肛门疼痛、便血。改善要养成良好的排便习惯,避免久蹲。治疗可遵医嘱用硝酸甘油软膏、重组人表皮生长因子凝胶、康复新液等药物,促进裂口愈合。 除上述原因外,还可能是久坐缺乏运动,直肠息肉,肠道肿瘤等原因导致的怀孕后大便出血。建议孕妇增加膳食纤维摄入,多喝水,保持适当运动。避免长时间蹲厕。若出血量大、频繁或伴有疼痛,应及时就医,进行相关检查,以确定病因并采取相应治疗。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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