第一次后还出血通常是由于处女膜破裂不完全、阴道黏膜损伤、性生活粗暴、阴道炎、宫颈炎等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 处女膜破裂不完全：处女膜有一定弹性和厚度，首次性生活可能未完全破裂。后续再次发生性行为时，残留部分受到刺激会导致出血。建议短期内避免性生活，注意个人卫生，待局部恢复。多休息，避免剧烈运动。 2. 阴道黏膜损伤：性生活时动作不当或过于激烈，可能会擦伤阴道黏膜引起出血。通常伴有疼痛。应停止性生活，用温水清洗外阴。保持外阴清洁干燥，选择宽松棉质内裤，避免摩擦刺激。 3. 性生活粗暴：过于粗暴的性生活方式易造成阴道组织受损。表现为出血及不适感。之后性生活要充分沟通，动作轻柔。注意性前戏，待身体充分准备好再进行。适当增加性知识，避免再次出现类似情况。 4. 阴道炎：阴道炎是阴道黏膜及黏膜下结缔组织的炎症。第一次后还出血，可能因炎症导致阴道黏膜充血、脆弱，性生活时容易受损出血。症状常有阴道瘙痒、分泌物异常。治疗可用甲硝唑片口服，外用克霉唑栓剂，还可使用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊，遵医嘱用药。 5. 宫颈炎：宫颈炎为宫颈受损伤和病原体侵袭而致。首次性生活后出血，或许是炎症使得宫颈组织变脆，易破裂出血。常有白带增多、腰骶部疼痛。治疗可口服阿奇霉素分散片，使用保妇康栓阴道给药，也可服用抗宫炎片，用药需遵医嘱，注意复查。 除上述原因外，还可能是经期刚结束不久，宫颈息肉，子宫内膜异位症等原因导致的第一次后还出血。建议保持局部清洁，避免剧烈运动和性生活。若出血量大、持续时间长或伴有疼痛，应及时就医，进行妇科检查，以明确具体原因并采取相应治疗措施。