同房六个月没怀孕通常是由于未算准排卵期、不良生活习惯、生殖器官异常、输卵管堵塞、子宫内膜异位等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 未算准排卵期：女性排卵时间并非固定，易受多种因素影响。若未准确把握，精子与卵子相遇机会减少。症状为月经周期不规律。建议通过基础体温测量、观察宫颈黏液变化或使用排卵试纸监测等方法，来确定排卵期，从而增加受孕几率。 2. 不良生活习惯：长期熬夜、吸烟酗酒、压力过大等，可能影响内分泌，导致卵子和精子质量下降。表现为精神疲惫、月经失调等。应保持规律作息，早睡早起，戒烟戒酒，学会释放压力，如进行瑜伽、冥想等放松身心的活动。 3. 生殖器官异常：比如女性输卵管堵塞、子宫畸形，男性精索静脉曲张等，会阻碍精子与卵子结合或影响受精卵着床。常有下腹疼痛、月经异常等症状。女性可通过输卵管造影检查，男性可行阴囊超声检查。确诊后，必要时采取手术，如输卵管疏通术、精索静脉高位结扎术。 4. 输卵管堵塞：输卵管堵塞是指输卵管因炎症、粘连等原因导致管腔不通畅。这会阻碍精子与卵子结合及受精卵的输送。患者可能无明显症状，或有下腹疼痛。治疗可选择输卵管疏通术，药物方面遵医嘱用药，如头孢曲松钠注射液、甲硝唑片、醋酸曲普瑞林注射液等。 5. 子宫内膜异位：子宫内膜异位指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。其会影响盆腔环境和卵子质量。常有痛经、慢性盆腔痛等表现。治疗可采取腹腔镜手术，药物治疗如屈螺酮炔雌醇片、孕三烯酮胶囊、醋酸甲地孕酮分散片等，需遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是内分泌失调，男性精子问题，免疫性不孕等原因导致的同房六个月没怀孕。建议夫妻双方放松心态，避免焦虑。保持良好生活习惯，规律作息，均衡饮食。可先自行监测排卵，若仍未孕，应及时到正规医院生殖科就诊，进行全面检查，明确原因。