大姨妈来前肚子疼通常是由于激素水平波动、饮食生冷辛辣、腹部着凉受寒、子宫内膜异位、盆腔炎等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平波动：在月经前，女性体内的雌激素和孕激素水平会发生变化，这可能导致子宫肌肉收缩增强，引发疼痛。症状表现为下腹隐痛或坠痛。建议通过规律作息，保证充足睡眠来调节，如每天睡足 7 - 8 小时，睡前避免使用电子设备，以维持激素稳定。 2. 饮食生冷辛辣：月经前食用过多生冷或辛辣食物，会刺激胃肠道和子宫，影响血液循环，导致子宫痉挛，产生疼痛。常有腹部绞痛感。此时应多喝温水，用热水袋热敷腹部，饮食上多吃温热、清淡的食物，如热粥、蔬菜汤等。 3. 腹部着凉受寒：当腹部受到寒冷刺激，血管收缩，血液循环不畅，子宫缺血缺氧，易引起疼痛。通常会感到腹部冷痛。可以通过增添衣物保暖，尤其注意腹部保暖，睡前用热水泡脚，促进血液循环，缓解疼痛。 4. 子宫内膜异位：子宫内膜异位是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。来大姨妈前，异位的内膜组织受激素影响出血、刺激周围组织，引发疼痛。症状为下腹疼痛，可能伴有腰痛、性交痛等。治疗可口服孕三烯酮胶囊、醋酸甲地孕酮分散片，也可注射醋酸曲普瑞林注射液。但需遵医嘱用药。 5. 盆腔炎：盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症。月经前盆腔充血，炎症加重，导致肚子疼。常表现为下腹持续性疼痛，活动或性交后加重。可使用头孢曲松钠注射液抗感染，口服甲硝唑片，还可服用妇炎康片辅助治疗。用药务必遵医嘱，不可自行增减药量。 除上述原因外，还可能是过度劳累紧张，子宫腺肌病，子宫肌瘤等原因导致的大姨妈来前肚子疼。建议注意保暖，避免生冷食物，规律作息，减轻压力。若疼痛严重或持续不缓解，应及时就医，进行妇科检查、B 超等，以明确病因，对症治疗。