大便时阴道出血通常是由于经期未完全结束、子宫内膜异位、阴道损伤、宫颈炎、子宫肌瘤等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 经期未完全结束：月经刚结束或还未彻底结束时，子宫内膜仍在脱落，大便时腹压增加，可能导致残余经血排出。常伴有下腹轻微坠胀。此时应注意休息，避免剧烈运动，注意个人卫生，勤换卫生巾，待经期自然结束。 2. 子宫内膜异位：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。其周期性出血会导致阴道异常出血。常有痛经、性交痛等症状。可通过热敷腹部缓解疼痛，保持心情舒畅，规律作息，避免劳累，以调节内分泌，减轻症状。 3. 阴道损伤：可能因性生活过于激烈、外伤等导致阴道损伤。表现为出血及疼痛。短期内避免性生活，保持外阴清洁，穿着宽松内裤。若损伤严重，应及时就医处理。日常注意动作轻柔，避免再次损伤。 4. 宫颈炎：宫颈炎是宫颈黏膜发生的炎症，常因病原体感染等引起。大便时腹压增加，宫颈炎症部位的血管易破裂，从而导致阴道出血。症状可能有白带增多、异味等。治疗可采用抗生素如阿奇霉素分散片，也可用保妇康栓，或口服抗宫炎片。但要遵医嘱用药。 5. 子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤。若肌瘤较大或位置特殊，大便时腹压增高，会挤压子宫，使肌瘤附近血管破裂出血。常见症状为月经改变、腹部包块等。可服用米非司酮片缩小肌瘤，或用桂枝茯苓胶囊，也可注射丙酸睾酮注射液。需遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是激素波动，宫颈癌，子宫内膜癌等原因导致的大便时阴道出血。建议尽快就医，进行妇科检查、B 超、宫颈涂片等。出血期间注意个人卫生，勤换卫生巾，避免性生活和剧烈运动。若出血量多或持续不止，应及时就诊。