来月经但怀孕怎么回事

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
来月经但怀孕通常是由于受精卵着床出血、宫颈疾病出血、激素波动出血、先兆流产出血、异位妊娠出血等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 受精卵着床出血:在受孕后,受精卵植入子宫内膜时可能会引起少量出血。这是因为着床过程中会对子宫内膜造成轻微损伤。症状通常为少量淡粉色或棕色血迹。建议多休息,避免剧烈运动和重体力劳动,保持心情舒畅,注意个人卫生。 2. 宫颈疾病出血:怀孕时,原有宫颈炎症、息肉等疾病可能加重导致出血。常表现为接触性出血,如性生活后或妇科检查后。建议减少性生活频率,注意性生活卫生,定期进行宫颈检查,必要时可采取物理治疗,如激光、冷冻等。 3. 激素波动出血:怀孕后体内激素水平变化较大,可能导致子宫内膜不稳定而出血。出血可能无规律,量时多时少。建议规律作息,保证充足睡眠,饮食均衡,避免压力过大,可适当补充维生素 E 和 B 族维生素。 4. 先兆流产出血:先兆流产是指妊娠 28 周前出现少量阴道流血,常为暗红色或血性白带。这是由于胚胎染色体异常、母体黄体功能不足等。症状多为阵发性下腹痛或腰背痛。治疗时需卧床休息,补充孕激素,如黄体酮注射液、地屈孕酮片、烯丙雌醇片等,遵医嘱用药。 5. 异位妊娠出血:异位妊娠指受精卵在子宫体腔以外着床。常因输卵管炎症等致孕卵运行受阻。表现为停经、腹痛及阴道流血。治疗可选择甲氨蝶呤注射液保守治疗,也可行手术如输卵管开窗术。若出血严重需紧急手术,用药及手术均需遵医嘱进行。 除上述原因外,还可能是子宫内膜异常,葡萄胎出血,生殖道肿瘤等原因导致的来月经但怀孕。建议尽快就医,通过血 HCG 检测、B 超等明确诊断。期间注意休息,避免剧烈运动和性生活。若有腹痛、出血量增多等异常,应立即就诊。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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