月经来之前胸部胀痛通常是由于激素水平波动、乳腺增生、情绪压力影响、乳腺炎、乳腺纤维瘤等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平波动：月经前体内雌激素和孕激素水平升高，会促使乳腺组织增生和水肿，导致胸部胀痛。通常还伴有情绪变化。建议通过规律作息，保证每天 7-8 小时睡眠来调节。避免熬夜，睡前少玩手机，有助于稳定激素水平，减轻症状。 2. 乳腺增生：乳腺增生在月经前症状可能加重，这是由于乳腺组织对激素变化较为敏感。表现为胸部有肿块，疼痛明显。可通过热敷胸部缓解，用热毛巾或热水袋敷在胸部，每次 15-20 分钟，每天数次，促进血液循环，减轻疼痛。 3. 情绪压力影响：长期的紧张、焦虑等不良情绪会影响内分泌，导致月经前胸部胀痛。可能伴有头痛、失眠等。建议通过适当运动，如慢跑、瑜伽等来放松身心，减轻压力。运动时要注意适度，避免过度劳累，每周至少运动 3 次，每次 30 分钟左右。 4. 乳腺炎：乳腺炎是乳腺的炎症性疾病，多由细菌感染引起。月经前体内激素变化，可能导致乳腺导管扩张、炎症加重，从而引起胸部胀痛。常有红肿、发热表现。治疗可局部热敷，服用阿莫西林胶囊、头孢克洛分散片等抗生素，遵医嘱用药。若形成脓肿，可能需切开引流。 5. 乳腺纤维瘤：乳腺纤维瘤是由腺上皮和纤维组织混合组成的良性肿瘤。月经前激素波动，刺激瘤体，可能引发胸部胀痛。一般为无痛性肿块，少数有疼痛。较小的纤维瘤定期复查，较大的可手术切除。药物方面可选择乳癖消片、逍遥丸、小金丸，遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是饮食不健康，乳腺癌，垂体瘤等原因导致的月经来之前胸部胀痛。建议穿着舒适内衣，避免挤压胸部，保持心情舒畅，规律作息。若胀痛严重、持续不缓解或伴有肿块等异常，应及时就医，进行乳腺超声等检查，以明确原因。