来月经时睡不着通常是由于激素水平波动、痛经不适、生活不规律、子宫内膜异位症、盆腔炎等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平波动：来月经时，女性体内的雌激素和孕激素水平会发生变化。这可能导致神经系统兴奋，情绪不稳定，进而影响睡眠。此时可通过睡前泡个热水澡放松身心，或者听听舒缓的音乐来帮助入睡。 2. 痛经不适：月经期间，子宫会收缩排出经血，可能引发下腹疼痛、坠胀等不适。这种疼痛会让身体处于紧张状态，难以入眠。可以用热水袋热敷腹部，减轻疼痛，促进睡眠。 3. 生活不规律：如果在经期仍熬夜、饮食不规律或过度劳累，会打乱生物钟，影响睡眠质量。建议调整作息，早睡早起，保持规律的饮食，睡前避免剧烈运动。 4. 子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指内膜细胞本该在子宫腔，却出现在子宫以外的部位。来月经时，异位内膜也会出血和肿胀，引发疼痛，从而影响睡眠。可通过口服避孕药如屈螺酮炔雌醇片调节激素，或注射醋酸亮丙瑞林微球抑制卵巢功能，也可使用孕三烯酮胶囊减轻症状。但要遵医嘱用药。 5. 盆腔炎：盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症。月经期间，盆腔充血加重，炎症刺激使下腹疼痛明显，导致难以入睡。治疗可服用甲硝唑片抗感染，使用左氧氟沙星片消除炎症，还可通过肌肉注射头孢曲松钠来缓解。用药务必遵医嘱，同时注意个人卫生。 除上述原因外，还可能是精神紧张，子宫肌瘤，甲状腺疾病等原因导致的来月经时睡不着。建议睡前避免剧烈运动，少喝咖啡和茶。保持心情舒畅，注意腹部保暖。若症状持续不缓解或伴有其他严重不适，如月经异常、腹痛等，应及时就医，进行相关检查以明确原因。