大姨妈刚结束时同房出血通常是由于子宫内膜未修复、激素水平波动、阴道干涩摩擦、宫颈炎、宫颈息肉等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 子宫内膜未修复：大姨妈刚结束，子宫内膜还在修复中，此时内膜较脆弱。同房的刺激可能导致未完全修复好的内膜再次受损，引起出血。症状可能是少量暗红色出血。建议月经结束后等待 2 - 3 天再同房，给内膜足够的修复时间。 2. 激素水平波动：月经刚结束，女性体内激素水平还不稳定。这会影响子宫内膜的稳定性和血管的收缩功能。可能表现为出血颜色较鲜艳，量不多。可以通过保持规律作息、避免压力过大来调节激素水平，稳定内分泌。 3. 阴道干涩摩擦：月经结束时，阴道分泌物相对较少，不够润滑。同房时容易产生较大摩擦，损伤阴道壁导致出血。可能伴有疼痛。建议增加前戏时间，充分调动身体反应，或者使用水溶性润滑剂来减少摩擦。 4. 宫颈炎：宫颈炎是宫颈黏膜发生的炎症，多由病原体感染引起。大姨妈刚结束时，宫颈仍处于相对脆弱状态，炎症会使宫颈组织充血、脆弱，同房刺激易导致出血。治疗可采用物理治疗如激光、冷冻等，药物治疗可选择抗宫炎片、保妇康栓、阿奇霉素分散片等，遵医嘱用药。 5. 宫颈息肉：宫颈息肉是宫颈管腺体和间质的局限性增生，并向宫颈外口突出形成的。月经刚结束时，息肉表面的血管可能还未完全恢复，同房摩擦易造成息肉表面破损出血。治疗以手术切除息肉为主，术后可使用甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊、妇炎康片预防感染，遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是子宫收缩刺激，子宫内膜炎，宫颈癌早期等原因导致的大姨妈刚结束时同房出血。建议先观察出血量和持续时间，注意个人卫生，短期内避免再次同房。若出血量大、持续不止或伴有腹痛等不适，应及时就医，进行妇科检查，明确病因并治疗。