小腹疼痛且月经不来通常是由于过度节食减肥、长期熬夜、过度运动、内分泌失调、盆腔炎等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 过度节食减肥：过度节食会使身体营养摄入不足，影响内分泌平衡，导致激素分泌紊乱，从而影响月经周期，引起小腹疼痛。建议恢复正常饮食，保证营养均衡，多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如瘦肉、蔬菜和水果，适当增加主食摄入。 2. 长期熬夜：长期熬夜会打乱身体的生物钟，影响身体的正常代谢和激素分泌，使得月经失调，小腹疼痛。应调整作息，每晚尽量在 11 点前入睡，睡前可通过泡热水澡、听舒缓音乐等方式放松身心，营造良好睡眠环境，保证 7 - 8 小时充足睡眠。 3. 过度运动：过度运动使身体处于疲劳状态，会影响体内激素水平，导致月经不来和小腹疼痛。这时需要适当减少运动量，给身体足够的休息时间。可选择瑜伽、散步等较为舒缓的运动代替高强度运动，运动后要进行充分的拉伸和放松。 4. 内分泌失调：内分泌失调是体内激素分泌失衡的状态。激素紊乱会影响子宫内膜正常生长和脱落，导致月经不来。同时，内分泌失调可能引起盆腔血管收缩，引发小腹疼痛。可通过规律作息、减轻压力改善。药物方面，遵医嘱用药，如屈螺酮炔雌醇片、地屈孕酮片、黄体酮胶囊。 5. 盆腔炎：盆腔炎是盆腔器官的炎症。炎症刺激盆腔组织，引起小腹疼痛。炎症还可能影响卵巢功能和子宫内膜，导致月经推迟或不来。治疗需注意个人卫生，避免劳累。用药可遵医嘱选择甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊、阿奇霉素分散片等。 除上述原因外，还可能是情绪波动大，子宫肌瘤，子宫内膜癌等原因导致的小腹疼痛且月经不来。建议先自行观察症状，注意保暖和休息。若疼痛加剧或持续不来月经，应及时就医，进行 B 超、性激素六项等检查，以明确病因，对症治疗，期间避免剧烈运动和食用生冷食物。