没来月经但小肚子疼通常是由于精神压力过大、过度节食减肥、激素水平波动、盆腔炎、子宫肌瘤等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 精神压力过大：精神长期处于紧张、焦虑状态，会影响内分泌系统，导致激素分泌失衡。可能出现月经紊乱、小腹疼痛。应通过冥想放松身心，每天抽时间做自己喜欢的事，如绘画、听音乐等，保证充足睡眠，规律作息，以缓解压力，调节内分泌。 2. 过度节食减肥：过度节食使身体营养摄入不足，影响生殖系统的正常运作。会导致月经推迟、小腹疼痛。建议逐步恢复正常饮食，保证营养均衡，多吃蔬菜水果、瘦肉、鱼类等。同时适当增加运动量，如快走、瑜伽，提高身体代谢。 3. 激素水平波动：体内激素水平不稳定，比如雌激素、孕激素比例失调，会影响子宫内膜的生长和脱落，引起月经异常和小腹疼痛。可通过喝豆浆补充植物雌激素，日常注意保暖，尤其是腹部。避免熬夜，保持良好的心态，有助于稳定激素水平。 4. 盆腔炎：盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症。炎症刺激盆腔组织，导致盆腔充血、水肿，会引起没来月经但小肚子疼。症状还可能有阴道分泌物增多、发热等。治疗可采用抗生素，如头孢曲松钠注射液、甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星片等，同时要注意休息，遵医嘱用药。 5. 子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤。当肌瘤增大使子宫变形，或压迫盆腔神经，就会出现没来月经但小肚子疼。常有月经改变、腹部肿块等表现。治疗可用促性腺激素释放激素类似物，如醋酸亮丙瑞林微球，或用米非司酮片、丙酸睾酮注射液等，需遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是子宫内膜增厚，子宫内膜异位，卵巢囊肿等原因导致的没来月经但小肚子疼。建议注意保暖，避免劳累和剧烈运动。饮食清淡，忌辛辣生冷。若疼痛持续或加重，应及时就医，进行 B 超、性激素六项等检查，以明确病因，对症治疗。