来月经时下面坠痛通常是由于前列腺素升高、着凉受寒、过度劳累、子宫内膜异位症、子宫腺肌病等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 前列腺素升高：月经期间，子宫内膜会释放前列腺素，它能引起子宫平滑肌收缩。收缩过强时，就会导致下腹坠痛。这种疼痛通常较为剧烈，可能伴有腰酸。建议经期适当热敷腹部，注意休息，避免剧烈运动，以缓解疼痛。 2. 着凉受寒：经期女性身体较为虚弱，若不注意保暖，寒气侵入身体，会影响血液循环，导致子宫痉挛，产生坠痛感。症状为下腹冷痛、手脚冰凉。此时应多喝温热的红糖水，增添衣物，特别是腹部保暖，晚上可用热水泡脚。 3. 过度劳累：经期如果从事重体力劳动或长时间工作，身体疲劳，会使盆腔充血加重，引发下腹坠痛。表现为身体乏力、精神不佳。建议合理安排工作和休息时间，保证充足睡眠，经期避免劳累，可适当做些轻柔的伸展运动来放松身体。 4. 子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。来月经时，异位的内膜也会出血和肿胀，刺激周围组织，导致盆腔充血和炎症，引起下腹坠痛。治疗可口服孕三烯酮胶囊，或注射醋酸亮丙瑞林微球，也可外用吲哚美辛栓，需遵医嘱用药。 5. 子宫腺肌病：子宫腺肌病是子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层。月经时，子宫肌层内的异位内膜充血、水肿，刺激子宫平滑肌痉挛性收缩，产生坠痛感。可服用达那唑胶囊，或使用左炔诺孕酮宫内节育系统，也能注射丙酸睾酮注射液来缓解，切记遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是子宫后位，盆腔炎，子宫肌瘤等原因导致的来月经时下面坠痛。建议经期注意保暖，避免劳累和剧烈运动。饮食清淡，少吃辛辣生冷食物。若坠痛严重或持续不缓解，应及时就医，进行妇科检查、B 超等，以明确病因并采取相应治疗。