第一次来月经，第二次没来通常是由于初潮卵巢未成熟、作息不规律、营养不均衡、内分泌失调、子宫内膜炎等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 初潮卵巢未成熟：女性初潮时，卵巢功能还不完善，激素分泌不稳定。这可能导致月经周期不规律，比如第二次月经延迟。此时不必过于焦虑，应保持良好心态。建议平时多了解生理知识，注意个人卫生，随着身体发育会逐渐正常。 2. 作息不规律：经常熬夜或睡眠不足，会影响内分泌系统，打乱激素平衡。可能出现精神不振、疲劳等症状。要改善这种情况，需每天保证 8 小时左右的充足睡眠，睡前避免使用电子设备，还可通过睡前泡脚、喝热牛奶等方式促进睡眠。 3. 营养不均衡：如果挑食、节食，身体缺乏必要的营养元素，会影响月经。可能伴有面色苍白、身体虚弱等表现。要调整饮食，多吃富含蛋白质的食物，如鱼肉、鸡肉、蛋类，也要多吃新鲜蔬果，保证营养全面。 4. 内分泌失调：内分泌失调指体内激素分泌失衡。青春期女性身体发育未完全成熟，激素水平不稳定。这可能导致月经周期紊乱，出现第一次来月经后第二次没来的情况。建议保持良好作息，减轻压力，饮食均衡。药物方面，可遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊、地屈孕酮片等调节激素水平。 5. 子宫内膜炎：子宫内膜炎是子宫内膜发生的炎症。炎症刺激可影响子宫内膜的正常脱落和修复，导致月经不规律。常伴有下腹疼痛、白带异常等。需注意个人卫生，避免感染。治疗可遵医嘱使用甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片等抗生素消除炎症。 除上述原因外，还可能是过度运动，多囊卵巢综合征，垂体肿瘤等原因导致的月经第二次没来。建议规律作息，避免压力过大，注意保暖。若月经推迟超过 3 个月，或伴有腹痛等不适，应及时就医，进行 B 超、性激素六项等检查，以明确原因，对症治疗。