女性大便用力后尿道里出血通常是由于便秘用力过度、盆底肌肉松弛、尿道黏膜脆弱、尿道炎、膀胱炎等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 便秘用力过度：用力排便时腹压增加，可能压迫到附近的血管和组织，包括尿道的血管。这种情况下，容易导致尿道血管破裂出血。症状可能有排便困难、下腹坠胀。建议多吃富含纤维的食物，如蔬菜、水果，养成定时排便习惯，还可通过腹部按摩促进肠道蠕动。 2. 盆底肌肉松弛：盆底肌肉支持尿道等器官，松弛时对尿道的支撑力不足。用力排便时，肌肉过度拉伸，可能引起尿道损伤出血。常有尿失禁、盆腔器官脱垂等表现。可通过凯格尔运动增强盆底肌力量，也可尝试瑜伽中的一些体式来锻炼。 3. 尿道黏膜脆弱：女性尿道黏膜本身较薄，若因炎症或其他原因变得脆弱，用力排便的压力就可能使其破损出血。可能伴有尿频、尿急。平时应注意保持尿道口清洁，多喝水以冲刷尿道，避免久坐，适当进行散步、慢跑等有氧运动，增强自身抵抗力。 4. 尿道炎：尿道炎是尿道黏膜的炎症，多由细菌感染引起。用力排便时腹压增加，可能会挤压尿道，导致炎症部位的血管破裂出血。常有尿频、尿急、尿痛等症状。治疗可多喝水促进排尿，注意局部卫生。药物可用左氧氟沙星片、三金片、头孢呋辛酯片等，遵医嘱用药。 5. 膀胱炎：膀胱炎指膀胱黏膜发生炎症，常因细菌侵袭。排便用力时，膀胱受到挤压，炎症部位易出血。表现为下腹疼痛、尿频且尿量少。改善方法是多休息、避免憋尿。治疗药物有阿莫西林胶囊、呋喃妥因肠溶片、磺胺甲噁唑片等，用药需遵医嘱。 除上述原因外，还可能是激素水平变化，尿路结石，泌尿系统肿瘤等原因导致的女性解大便用力后尿道出血。建议及时就医，进行尿常规、B 超等检查。日常注意多喝水，避免用力排便，保持会阴部清洁，注意观察出血情况，如有加重及时复诊。