肛门总在大便之前有分泌物出现通常是由于饮食辛辣刺激、肛门括约肌松弛、肠道菌群失调、肛瘘、肛周脓肿等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 饮食辛辣刺激：辛辣食物会刺激肠道和肛门部位，使其分泌增多。长期如此，可能导致肛门局部炎症，出现红肿、瘙痒等症状。平时应减少辣椒、花椒等的摄入，多吃蔬菜水果，如香蕉、青菜等，以保持肠道的正常功能。 2. 肛门括约肌松弛：肛门括约肌控制能力减弱，无法有效闭合，使得肠道内的分泌物容易渗出。常有肛门坠胀感，甚至大便失禁。可通过提肛运动来锻炼括约肌，即有规律地收缩和放松肛门，每次持续 5 秒左右，重复 10 次为一组，每天做 3 组。 3. 肠道菌群失调：肠道内有益菌和有害菌失衡，影响肠道正常功能，导致分泌物异常。可能伴有腹胀、腹泻等。建议适当补充益生菌，如喝含有双歧杆菌、嗜酸乳杆菌的酸奶，也可食用富含益生元的食物，像洋葱、大蒜等。 4. 肛瘘：肛瘘是指肛管或直肠与会阴皮肤相通的慢性、感染性管道。因瘘管周围的炎症刺激，导致分泌物增多。症状常有肛门部潮湿、瘙痒，有脓性、血性或黏液性分泌物。治疗可采用肛瘘切开术或挂线疗法，药物治疗可选择阿莫西林胶囊、甲硝唑片、头孢呋辛酯片等，遵医嘱用药。 5. 肛周脓肿：肛周脓肿是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病。炎症刺激肛周组织产生脓性分泌物，进而出现肛门有分泌物的情况。主要表现为肛门周围的持续性疼痛和肿胀。治疗通常需手术切开引流，药物方面可用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、阿奇霉素片等，遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是直肠脱垂，直肠炎，肛窦炎等原因导致的肛门总在大便前有分泌物出现。建议注意肛门局部清洁，勤换内裤，饮食清淡，避免辛辣刺激。若症状持续不缓解或加重，应及时就医，进行肛门指检、肠镜等检查，以明确病因，对症治疗。