小女孩小便尿出来是凉的通常是由于饮水过多、气温较低、体质虚寒、泌尿系统感染、肾脏疾病等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 饮水过多：孩子饮水过多时，肾脏过滤产生的尿液量增加，尿液在体内停留时间短，来不及被充分“加热”就排出，可能会感觉尿凉。症状为排尿频繁。建议控制饮水量，避免短时间内大量饮水，适当增加活动量，促进水分代谢。 2. 气温较低：外界气温低时，孩子的体表和泌尿系统温度也会下降，尿液排出后散热快，就容易感觉凉。可能伴有手脚冰凉。可以给孩子适当增添衣物，尤其注意腹部和下肢保暖，睡前用热水泡脚，提升身体整体温度。 3. 体质虚寒：如果孩子体质虚寒，血液循环和新陈代谢相对较弱，身体产热不足，尿液温度也会较低。常表现为容易疲劳、怕冷。建议多吃温热食物，如羊肉汤、红枣粥等，加强运动，如跳绳、慢跑，增强体质。 4. 泌尿系统感染：泌尿系统感染是由细菌侵入尿路引起的炎症。感染可能导致尿路功能紊乱，影响尿液的温度调节。症状常有尿频、尿急、尿痛等。治疗可多喝水促进排尿，注意局部清洁。药物方面，遵医嘱用药，比如头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾分散片、呋喃妥因肠溶片。 5. 肾脏疾病：肾脏疾病比如肾小球肾炎，会影响肾脏的正常功能。可能使肾脏对尿液的浓缩和调节出现问题，导致尿液温度异常。常有水肿、蛋白尿等症状。治疗需注意休息，低盐饮食。药物可选择氢氯噻嗪片、呋塞米片、肾炎康复片等，遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是新陈代谢快，内分泌失调，神经系统异常等原因导致的四岁小女孩小便凉。建议先观察孩子有无其他不适，如尿频、尿急等。注意孩子的保暖，多喝水。若症状持续或伴有其他异常，应及时就医，检查尿常规等，以明确原因。