腹腔镜手术后1个月伤口旁疼是怎么回事

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
腹腔镜手术后 1 个月伤口旁疼通常是由于组织愈合牵拉、局部炎症残留、瘢痕增生挛缩、伤口感染发炎、缝线排异反应等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 组织愈合牵拉:手术后伤口愈合过程中,新生组织形成和收缩会对周围组织产生牵拉,引起疼痛。这种疼痛通常是间歇性的,在活动或体位改变时可能加重。可以通过适度的热敷来缓解,比如用温热的毛巾敷在疼痛部位,每次 15 分钟左右,每天多次。 2. 局部炎症残留:手术区域可能仍有轻微炎症未完全消退,导致疼痛。表现为伤口周围红肿、发热。此时应注意休息,减少活动,保证充足睡眠,以增强自身的抵抗力,促进炎症吸收。也可适当抬高疼痛部位,利于血液回流,减轻炎症。 3. 瘢痕增生挛缩:伤口愈合时胶原纤维过度增生,形成瘢痕,瘢痕收缩时会产生疼痛。疼痛常持续存在,触摸时疼痛明显。可通过按摩来改善,用手指轻轻按揉疼痛部位,力度适中,每次 10 分钟左右,每天 2 - 3 次,能一定程度上缓解疼痛。 4. 伤口感染发炎:伤口感染发炎是指细菌侵入伤口导致的炎症反应。可能由于术后护理不当、个人卫生不佳等。感染后伤口周围会红肿、发热、疼痛,甚至有脓液渗出。治疗需局部消毒,保持伤口清洁,可口服阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片、甲硝唑片等抗生素,遵医嘱用药。 5. 缝线排异反应:缝线排异反应是身体对缝合线产生的免疫反应。因个体差异,部分人免疫系统会对缝线材料产生排斥。症状表现为伤口旁红肿、瘙痒、疼痛。处理时可拆除缝线,局部涂抹莫匹罗星软膏,口服氯雷他定片缓解过敏,务必遵医嘱用药。 除上述原因外,还可能是神经修复刺激,腹腔粘连牵拉,深部组织受损等原因导致的腹腔镜手术后 1 个月伤口旁疼。建议先观察疼痛程度、有无红肿等。若疼痛持续不缓解或加重,伴有发热、渗液等,应及时就医。期间注意休息,避免剧烈运动,保持伤口清洁干燥,饮食清淡。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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