来月经腰痛通常是由于激素水平变化、子宫位置异常、腰部受寒湿、盆腔炎、子宫内膜异位症等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平变化：月经期间，女性体内的前列腺素等激素水平会升高，这可能导致子宫平滑肌收缩，引起子宫缺血、缺氧，产生疼痛。同时，激素变化还会影响盆腔组织的血液循环，牵连腰部神经，引发腰痛。建议经期适量运动，如散步，促进血液循环，缓解疼痛。 2. 子宫位置异常：若子宫位置过度前倾或后倾，会在月经时对周围组织产生更大的压迫，导致血流不畅，引起腰部疼痛。这种疼痛通常较为持续和明显。建议采用膝胸卧位进行矫正，即跪在床上，胸部尽量贴床，臀部抬高，每次 15 分钟，每日 2 次。 3. 腰部受寒湿：月经期间，女性身体抵抗力下降，如果腰部受到寒湿侵袭，会阻碍气血运行，经络不通，从而出现腰痛。常表现为腰部冷痛、沉重。建议经期注意腰部保暖，可通过热敷腰部来改善，比如用热水袋敷在腰部，每次 20 分钟左右。 4. 盆腔炎：盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症。来月经时，盆腔会充血，炎症刺激加重，导致腰部神经受压，从而引起腰痛。症状常有下腹疼痛、坠胀等。治疗可口服甲硝唑片、左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片等抗生素，同时配合物理治疗，遵医嘱用药。 5. 子宫内膜异位症：子宫内膜异位症指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。月经时，异位内膜出血刺激局部组织，引发炎症和粘连，牵扯腰部神经致腰痛。常有痛经、性交痛等表现。可用醋酸曲普瑞林注射液、孕三烯酮胶囊、屈螺酮炔雌醇片等，或进行手术治疗，遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是过度劳累，子宫肌瘤，腰椎疾病等原因导致的来月经腰痛。建议月经期间多休息，避免劳累和剧烈运动，注意腰部保暖。可用热水袋热敷缓解疼痛。若腰痛严重或持续不缓解，应及时就医，进行妇科检查、腰椎检查等，以明确病因。