孕中期小腹疼痛是怎么回事

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
孕中期小腹疼痛通常是由于子宫增大牵拉、胎动较剧烈、饮食不规律、先兆流产、胎盘早剥等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 子宫增大牵拉:孕中期胎儿快速生长,子宫随之增大,周围的韧带和肌肉受到牵拉,会引起小腹疼痛。这种疼痛通常较轻微,多为间歇性的隐痛。可通过适当休息,如采取左侧卧位,减轻子宫对血管的压迫,缓解疼痛。 2. 胎动较剧烈:胎儿在子宫内活动力度较大时,可能撞击子宫壁,导致孕妇感到小腹疼痛。疼痛多是短暂的,有时伴随胎儿活动频繁。孕妇可通过和胎儿交流、抚摸腹部等方式安抚胎儿,使其安静下来。 3. 饮食不规律:孕中期如果饮食不均衡,如暴饮暴食或过度饥饿,可能导致胃肠功能紊乱,引起小腹疼痛。疼痛常伴有腹胀、消化不良等。建议孕妇规律饮食,少食多餐,多吃易消化的食物,如粥、面条等。 4. 先兆流产:先兆流产是指妊娠 28 周前出现少量阴道流血,常为暗红色或血性白带,随后出现阵发性下腹痛。孕中期时,子宫收缩、胎膜早破等都可能引发。治疗时需卧床休息,禁止性生活。可遵医嘱用药,如黄体酮注射液、地屈孕酮片、维生素 E 软胶囊等。 5. 胎盘早剥:胎盘早剥是指妊娠 20 周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离。多因血管病变、机械性因素等所致。主要表现为阴道流血、腹痛。治疗需及时终止妊娠,同时可遵医嘱用硫酸镁注射液、硝苯地平片、阿托西班注射液等抑制宫缩。 除上述原因外,还可能是过度劳累,子宫肌瘤,卵巢囊肿等原因导致的孕中期小腹疼痛。建议孕妇多休息,避免剧烈运动和劳累。注意饮食均衡,保持心情舒畅。若疼痛持续不缓解或伴有出血、发热等症状,应及时就医,进行 B 超等检查,以明确原因,确保母婴安全。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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