孕中期小腹坠痛

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
孕中期小腹坠痛通常是由于子宫增大压迫、过度劳累、久站或久坐、先兆流产、胎盘早剥等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 子宫增大压迫:孕中期胎儿生长迅速,子宫随之增大,会对周围组织和器官产生压迫。可能表现为小腹有轻微坠痛感。可通过左侧卧位休息来缓解,能减轻子宫对下腔静脉的压迫,改善血液循环,从而减轻坠痛。 2. 过度劳累:若孕妇在孕中期活动量过大或从事较重的体力劳动,易导致身体疲劳。可能出现小腹坠痛,还可能伴有腰酸。这时应适当减少活动,保证充足睡眠,每晚睡足 8 小时,让身体得到充分休息。 3. 久站或久坐:长时间保持站立或坐姿,会影响盆腔血液循环,引发小腹坠痛。症状常为腹部有持续的坠胀感。建议孕妇每隔一段时间起身走动,或做一些简单的伸展运动,如转腰、踢腿等,促进血液循环。 4. 先兆流产:先兆流产指妊娠 28 周前,先出现少量阴道流血,继而出现阵发性下腹痛或腰背痛。孕中期时,子宫收缩、胎膜与子宫壁剥离等会引起小腹坠痛。治疗上应卧床休息,避免性生活。可遵医嘱用药,如黄体酮注射液、地屈孕酮片、硫酸镁注射液等,以抑制宫缩,保胎治疗。 5. 胎盘早剥:胎盘早剥是指妊娠 20 周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离。孕中期时,血管病变、机械性因素等可致胎盘早剥,出现小腹坠痛。一旦确诊,应立即终止妊娠。治疗常需补充血容量,纠正休克,遵医嘱用氨甲环酸注射液、维生素 K1 注射液等止血。 除上述原因外,还可能是姿势不当,子宫肌瘤,附件炎等原因导致的孕中期小腹坠痛。建议孕妇多休息,避免劳累和剧烈运动。注意腹部保暖,饮食均衡。若坠痛持续或加重、伴有出血等异常,应立即就医,进行B超等检查,以确定胎儿状况和病因。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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