孕中期肚子疼有排便感通常是由于子宫增大压迫、饮食不当刺激、腹部着凉受寒、肠胃炎、胎盘早剥等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 子宫增大压迫：孕中期胎儿快速生长，子宫随之增大，会对周围组织和器官产生压迫。可能导致肚子疼痛，有排便感。此时应多休息，采取左侧卧位，减轻子宫对血管的压迫，也可通过轻柔按摩腹部来缓解不适。 2. 饮食不当刺激：若孕妇食用过多辛辣、油腻或生冷食物，会刺激胃肠道，引发胃肠痉挛，导致肚子疼且有排便感。建议调整饮食，多吃温热、清淡、易消化的食物，如小米粥、蔬菜汤等，规律进食，避免暴饮暴食。 3. 腹部着凉受寒：孕妇腹部保暖不足，寒气侵入，会使胃肠道功能紊乱，引起肚子疼和排便感。要注意腹部保暖，可使用热水袋热敷，但注意温度适宜，避免烫伤皮肤。平时根据天气增减衣物，特别是腹部要保暖。 4. 肠胃炎：肠胃炎多因饮食不洁、细菌感染等引起。炎症刺激胃肠道，导致肠道蠕动加快、痉挛，从而出现肚子疼和排便感。症状可能有恶心、呕吐、腹泻。治疗时需注意饮食清淡，多喝水。药物可用蒙脱石散、双歧杆菌四联活菌片、盐酸小檗碱片，遵医嘱用药。 5. 胎盘早剥：胎盘早剥指妊娠 20 周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离。会引起子宫出血和腹痛，刺激肠道产生排便感。常伴有阴道流血。治疗需卧床休息，密切监测生命体征。药物可使用硫酸镁注射液、硝苯地平片、地塞米松磷酸钠注射液，遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是运动姿势不当，先兆流产，子宫肌瘤等原因导致的孕中期肚子疼有排便感。建议孕妇多休息，避免剧烈运动。注意饮食均衡，保持心情舒畅。若疼痛持续不缓解或伴有阴道出血，应立即就医，进行B 超等检查，以确定具体原因，保障母婴安全。