分泌物带血常见有:女性阴道分泌物带血、女性尿道分泌物带血、男性尿道分泌物带血、男女皆可能出现肛门分泌物带血。女性可因生理因素、妇科疾病、与妊娠相关等导致,男性多因炎症感染导致。根据病因不同,可检查后行药物治疗或手术治疗。
一.女性阴道分泌物带血:
1.排卵期出血属于生理性,一般分泌物带血量少,无需特殊处理。
2.妇科炎症:外阴阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎等,可致阴道分泌物增多,分泌物带血、接触性出血等。
3.女性内分泌疾病:功能失调性子宫出血、多囊卵巢综合征等,以不规律阴道出血多见,可做激素六项检查明确诊断。
4.女性生殖器肿瘤:宫颈癌、子宫内膜癌等,表现为不规律阴道出血、阴道异常排液,可行病理检查明确诊断。
5.与妊娠相关:见于着床出血,异位妊娠等,着床出血量少一般3-5天,异位妊娠通常有不规律阴道出血,可伴有一侧腹痛。B超及血HCG检查可明确,根据病情可保守治疗或手术治疗。
二.女性尿道分泌物带血:
尿道炎,尿道结石,可刺激破坏尿道黏膜,导致分泌物增多带血,可有疼痛及血尿症状,B超明确病情后抗炎或手术治疗。
三.男性尿道分泌物带血:
龟头炎,前列腺炎多由感染引起,分泌物带血同时可有尿痛症状;尿道肿瘤除血尿外,如堵塞尿道出口则还会有排尿困难,尿潴留等症状出现。可做专科检查、血尿常规、B超、病理检查等明确病情。
四.肛门分泌物带血:
1.肛周湿疹:因感染致肛周皮肤皲裂、炎性液体渗出,出现分泌物带血,同时可有疼痛瘙痒症状。
2.肛周脓肿:由于肛腺受到感染后向四周蔓延,导致肛门局部出现脓性分泌物,破裂后可出血。
3.肛裂:多由于肛裂部位反复撕裂粪便感染,引起脓性分泌物及出血。可行专科检查明确病情,行药物治疗或手术治疗。
出现分泌物带血情况,除注意个人卫生、清淡饮食不吃辛辣刺激性食物外,还需检查明确分泌物及出血部位,针对不同病因,行抗炎对症或手术治疗。