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生理期腰酸

王少为医生
王少为 主任医师 妇产科
北京医院 三甲
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生理期腰酸

生理期通常指女性月经期。月经期腰酸,可因经期盆腔充血等生理性因素,盆腔炎性疾病、子宫腺肌病等病理性因素引起。此外,月经前或月经期劳累负重也可出现腰痛腰酸症状。可通过专科体检、血常规、分泌物检查、B超等明确病情后,局部用药、抗炎、口服药物或手术方式治疗。

一.生理性因素:

月经期子宫及盆腔处于充血状态,压迫腰骶部,同时因溶酶体溶解子宫内膜细胞,大量释放前列腺素,引起子宫平滑肌收缩,可引起腰酸,经期过后症状可自行消失。症状轻者可局部热敷按摩得到缓解,重者可口服布洛芬、双氯芬酸钠等药物。

二.病理性因素:

1.盆腔炎性疾病:多因女性上生殖道受病原体感染所致,可引起盆腔脏器充血、水肿,严重感染时可导致盆腔粘连形成,均可压迫腰骶部神经,引起腰痛。通过妇科检查、血常规、阴道分泌物、B超等可以明确病情,可行抗炎药物治疗。

2.子宫腺肌病:

因子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层引起,可出现腰酸,同时还有经量增多、经期延长、进行性痛经等症状。病史及B超检查可帮助明确诊断,可行药物保守治疗或手术治疗。

三.月经前或月经期劳累负重:

月经期身体素质下降,行体力活动、腰部负重、劳累等,均可导致腰部肌肉及韧带损伤出现腰肌劳损,引起腰酸腰痛症状出现,此症状与月经无直接联系,在月经干净后症状也不会消失。一般根据病史行体格检查可帮助诊断,可外用活血化瘀作用的软膏或贴膏,症状较重者亦可口服非甾体类抗炎药缓解症状。

月经期腰酸生理因素引起的,一般无需特殊治疗,但还需注意保暖、保证睡眠避免熬夜,注意不吃辛苦及寒凉属性食物。病理因素导致的,需要及时检查,根据情况选择治疗方式。月经期还需注意休息不要劳累,避免出现腰肌劳损。

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