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月经特别多是什么原因

王少为医生
王少为 主任医师 妇产科
北京医院 三甲
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月经特别多是什么原因

正常经量是60ml左右。月经特别多即出血量大于80ml,与子宫内膜病变、凝血功能障碍、黏膜下肌瘤、子宫腺肌病等有关。

1.子宫内膜病变:月经特别多,检查子宫附件B超提示子宫内膜增厚,回声欠均匀,与子宫内膜息肉等病变有关。需要通过诊断性刮宫或者宫腔镜明确诊断。确诊后在宫腔镜下行子宫内膜息肉切除术。

2.凝血功能障碍:月经特别多,与凝血功能障碍性疾病有关,比如血小板减少性紫癜、血友病等。明确后需要通过输注血小板或者注射肝素钠注射液等治疗。

3.黏膜下肌瘤:如果有黏膜下肌瘤,肌瘤较大,月经期子宫收缩会引起痛经,同时伴有经期延长、经量增多。经评估后需要行宫腔镜下子宫肌瘤剔除术。

4.子宫腺肌病:子宫腺肌病也会引起进行性痛经、月经过多、经期延长。明确诊断后可以遵医嘱注射用醋酸亮丙瑞林治疗,严重者需要通过切除子宫处理。

月经期需要注意休息,避免剧烈运动,以免加重贫血症状。保持外阴清洁,严格禁性生活及盆浴,以免引起生殖道炎症。

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