人流第5天肚子疼像痛经，还出鲜红色血，分生理性和病理性两种原因，生理性原因不需特别处理，病理性原因要抗炎、促宫缩或清宫处理。

1.生理性原因。人流手术会对子宫内膜造成一定的损伤，术后一般会有少量阴道出血现象，持续3~10天自行消失，加上子宫收缩会引起肚子疼痛。人流第5天肚子疼像痛经，有出血现象主要和子宫收缩，以及残留物、瘀血排出有关，可服用益母草颗粒、新生化颗粒促进子宫收缩观察。

2.病理性原因。人流第5天肚子疼出鲜血，也可能是流产不全或感染引起的。

（1）流产不全。人流术后第5天宫腔内有大的残留物不能排出干净，会引起腹痛和出血现象，一般腹痛感明显，出血量多，甚至超过月经量，并且淋漓不尽。可做B超检查，使用缩宫素和益母草颗粒等药物促使残留物排出，必要时要尽快清宫处理。

（2）人流术后身体虚弱，若卫生习惯不好致使致病菌进入宫腔内，就会引起炎症感染，从而会出现流产后肚子痛、流鲜血症状，伴有出血淋漓不尽或发热等症状。可及时做B超和血常规等检查，服用阿莫西林、甲硝唑、左氧氟沙星等药物抗炎治疗。

人流第5天肚子疼，出鲜血，要注意术后卫生护理，不吃辛辣和生冷食物，遵医嘱服用药物促进子宫收缩和预防感染，若腹痛严重或出血过多需及时去医院检查治疗。